جریمه ۱ دلاری برای عبور از آستانه درآمدی ۱۱۰ هزار دلاری Medicare IRMAA

بازنشستگان آمریکایی که درآمدشان تنها یک دلار از آستانه ۱۱۰ هزار دلاری Medicare IRMAA فراتر رود، با جریمه‌های قابل توجهی مواجه می‌شوند. این آستانه درآمدی، که به عنوان «صخره» (cliff) شناخته می‌شود، می‌تواند منجر به افزایش چشمگیر هزینه‌های بیمه درمانی Medicare شود. به عنوان مثال، اگر درآمد یک بازنشسته مجرد از ۱۰۹ هزار دلار به ۱۱۰ هزار و یک دلار برسد، حق بیمه ماهانه بخش B و D او به طور قابل ملاحظه‌ای افزایش می‌یابد. این افزایش می‌تواند به معنای پرداخت صدها دلار بیشتر در سال باشد، حتی با وجود اینکه درآمد آن‌ها تنها اندکی بیشتر شده است. این سیستم به گونه‌ای طراحی شده که با عبور از هر آستانه درآمدی، حق بیمه به سطح بعدی جهش می‌کند و این موضوع می‌تواند برای بازنشستگانی که در مرز این آستانه‌ها قرار دارند، شوک‌آور باشد.